越来越多的儿童肿瘤纳入国家救治范围!都包括哪些病种?

文章来源:向日葵儿童 作者:向日葵儿童 责任编辑:msjy 时间:2021-05-07

上周(2021年3月16日),国家卫健委网站发布《关于进一步扩大儿童血液病恶性肿瘤救治管理病种范围的通知》。​


从2018年儿童白血病开始,我国现在已将23种儿童疾病纳入了救治管理范围。多种儿童血液肿瘤和实体肿瘤也在其中。


今天,我们就按病种纳入顺序,为大家介绍这些肿瘤。

2018年

儿童白血病


2018年,国家卫生健康委等6家单位决定开展儿童白血病救治管理工作,进一步完善诊疗体系和保障制度,按照自愿原则,为白血病患儿提供定点救治和相应医疗保障。


​儿童白血病


儿童白血病是我国儿童发病率最高的恶性肿瘤,约占所有儿童恶性肿瘤的1/3。分类有儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性髓系白血病等。


儿童白血病表现为贫血、出血、发热及淋巴结肿大等症状,其中急性淋巴细胞白血病最为常见,常用治疗方式包括化疗和造血干细胞移植。


不同类型的白血病预后也各有不同,但总体来说,预后整体较好。


https://mp.weixin.qq.com/s/V7zgx6L03mDx2zdC_R_LVg

点击链接查看张乐平主任儿童白血病科普视频​


2019年

6种儿童肿瘤


2019年,国家卫健委发布《关于开展儿童血液病、恶性肿瘤医疗救治及保障管理工作的通知》。


其中,淋巴瘤、神经母细胞瘤、骨及软组织肉瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤6种儿童肿瘤进入国家救治范围。



淋巴瘤


儿童淋巴瘤主要有伯基特淋巴瘤、儿童霍奇金淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤等。


伯基特淋巴瘤是儿童急性淋巴瘤中最常见的类型,起病急、发展快、侵蚀强和恶性度高。


儿童霍奇金淋巴瘤是一种淋巴造血系统恶性肿瘤,最常见于15~19岁青少年,表现为淋巴结肿大、纵隔肿块和全身症状。


淋巴母细胞淋巴瘤是儿童非霍奇金淋巴瘤中最常见的病理类型之一。大部分患儿的主要症状为前纵隔肿物导致的咳嗽、胸闷、气促、呼吸不畅等。


查看更多:三种儿童淋巴瘤抗癌词条内容https://mp.weixin.qq.com/s/7AiHgOVBXyrWS_yghDtWig


神经母细胞瘤


神经母细胞瘤属于儿童实体瘤,是婴儿最常见肿瘤之一。


不同疾病起源及扩散部位的患者会表现出不同症状,如腹胀、腹痛、便秘或腹泻、呼吸困难、皮肤肿块、骨痛、疲乏等。


治疗上,根据病情轻重采取手术切除、化疗和放疗等,甚至还需要进行自体造血干细胞移植、免疫治疗等。


总体上,该肿瘤恶性程度高,生存率低。但是1岁以下的、较早期的肿瘤患儿预后较好。


https://mp.weixin.qq.com/s/hmFgkrlkJUnjgIl0bjTnDw

点击链接查看​王焕民主任肾母细胞瘤科普视频


骨及软组织肉瘤


此分类包括了横纹肌肉瘤、尤文肉瘤、滑膜肉瘤、儿童骨肿瘤等。


横纹肌肉瘤在儿童的软组织肉瘤中最常见,最多发于10岁以下的儿童。可发生于身体各个部位,常见于头颈部、四肢和泌尿生殖器官。


https://mp.weixin.qq.com/s/ZlhPoPzGVTKnPmuM54RuhA

​点击链接查看张伟令主任横纹肌肉瘤科普视频


尤文肉瘤是一种少见的小圆细胞恶性肿瘤,多发于儿童和青少年。治疗以化疗、外科手术、放疗等方式为主。尤文肉瘤恶性程度高,易复发,预后较差。


滑膜肉瘤是一种青少年和青年人中常见的恶性肿瘤。绝大多数滑膜肉瘤为偶发,不会家族遗传。治疗时首选手术切除,治疗后需要定期随访。


https://mp.weixin.qq.com/s/zzF_EBNk0cmXqZD3p6dPMg

点击链接查看华莹奇主任儿童骨肿瘤科普视频


肝母细胞瘤


肝母细胞瘤是儿童最常见的肝脏恶性肿瘤,早期多无症状,最常见的症状为腹部肿块。大多数患儿的血清甲胎蛋白水平异常升高。


治疗应早诊早治,首选手术治疗。目前,肝母细胞瘤总体生存率在80%左右。


查看更多:董岿然主任解答肝母细胞瘤问题https://mp.weixin.qq.com/s/7ZJMLttAGf_PGnp1H4oW9g


视网膜母细胞瘤


视网膜母细胞瘤是儿童最常见的眼内恶性肿瘤。


超过一半的患儿表现为白瞳症,俗称"猫眼",即瞳孔区出现黄白色反光,20%左右的患儿会出现斜视。其它可能症状还包括视力低下、眼睛发红、眼胀、眼痛、眼睑肿胀、眼球突出等。


查看更多:令她失去眼睛的肿瘤究竟是什么https://mp.weixin.qq.com/s/g8zV1QvIb9yba2GxIidErQ


肾母细胞瘤


肾母细胞瘤是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤。常见于15岁以下的儿童,尤以3~4岁多见无症状的腹部包块、腹痛、腹胀、血尿等。


治疗以化疗、手术和放疗等方式为主,总体生存率超过85%。


https://mp.weixin.qq.com/s/L5RIJI_R4ZTLh7NEpoc3XQ

点击链接查看董岿然主任肾母细胞瘤科普视频​


2021年

10种儿童肿瘤


3月16日,国家卫健委网站发布《关于进一步扩大儿童血液病恶性肿瘤救治管理病种范围的通知》。


通知提出,将中枢神经系统肿瘤(脑胶质瘤、髓母细胞瘤、颅咽管瘤、室管膜肿瘤)、恶性生殖细胞瘤、头颈胸部肿瘤(鼻咽癌、甲状腺癌、胸膜肺母细胞瘤)、神经纤维瘤病、朗格罕细胞组织细胞增生症、慢性活动性EB病毒感染、免疫性溶血性贫血等12个病种纳入儿童血液病恶性肿瘤救治管理病种范围。



中枢神经系统肿瘤


中枢神经系统肿瘤包括脑胶质瘤、髓母细胞瘤、颅咽管瘤、室管膜肿瘤等。


髓母细胞瘤是儿童常见颅内恶性肿瘤,发生于后颅窝及小脑。


大多数患者都会接受联合治疗,包括通过手术在最大范围内安全切除肿瘤、结合肿瘤部位和全脑全脊髓放疗及全身化疗。治疗可使约75%的髓母细胞瘤患儿存活到成年。


https://mp.weixin.qq.com/s/-eqJGSpF51C9oY9wLTeh4Q

点击链接查看田永吉主任髓母细胞瘤科普视频


室管膜瘤是一种起源于室管膜细胞的胶质细胞瘤。常见症状包括经常性头痛、抽搐、恶心呕吐等。


在治疗上,主要是在安全的前提下尽可能切除所有肿瘤,并在术后进行辅助放射治疗。患儿10年总体生存率约为50%~70%。


查看更多:6岁女孩所患的脑胶质瘤是什么病https://mp.weixin.qq.com/s/eeA2JCso_DI6FzaHmkGl-A


恶性生殖细胞瘤


儿童生殖细胞瘤是生殖细胞肿瘤的一种,是较为常见的儿童中枢神经系统肿瘤,常见症状有头痛、呕吐、视乳头水肿等。


儿童生殖细胞瘤属于儿童颅内生殖细胞中预后较好的一类,放化疗治愈率可达90%以上。


查看更多:王景福主任解答生殖细胞瘤问题https://mp.weixin.qq.com/s/ChOpMW9pzDa9s3jfvGvjXg

朗格汉斯细胞组织细胞增生症


朗格汉斯细胞组织细胞增生症是一种罕见的组织细胞疾病,常见于儿童,发病高峰年龄为1~4岁,轻者仅出现自限性的单纯的骨、皮肤病变,重者可表现为致命的全身多器官或多系统病变。


常见治疗方法有化疗、手术治疗和放疗等。


https://mp.weixin.qq.com/s/dDuPCrXF8lH1dSZsjj0x-A

点击链接查看师晓东主任朗格汉斯细胞增生症科普视频​


『向日葵儿童』与百度健康医典合作,已编写上线25个儿童肿瘤词条。以上内容均出自百度健康医典。


这是互联网平台上,首次对这些病种从症状发现、科学就医、规范看护到康复过程,进行全流程的展示及介绍。


打开手机百度,输入相关病种,即可查询相关词条,看到更简短、更易懂的科普知识点,方便大家查阅。



编辑&排版 | 博雅

校对 | uu

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