看见未来,看见癌症治疗的三次革命

文章来源:36氪 作者:严妍 时间:2018-11-10

        本文是36氪对菠萝的专访

        李治中火了,作为一名癌症科普作家。

        京东的百科知识热卖榜的20里就有2是他撰写的科普读物。《癌症·真相:医生也在读》这本书甚至出现了盗版——李治中很高兴,一本通俗的科普读物能被盗版,是一件好事。

        在【一刻talks】主办的“2018先见未来大会现场,李治中分享了自己从一个跨国药企科研人、业余科普创作者的身份跨界成为儿童公益基金创始人的故事。

        李治中本科毕业于清华大学生物学,博士就读于杜克大学癌症生物学。毕业之后,他便在诺华制药,也就是《我不是药神》中被攻击的国际药厂工作了8年,主攻抗癌新药的研发。

        在医药圈,李治中有一个更广为人知的名字:菠萝。他曾笑谈,当初早知道自己会火,他也不会随便起菠萝这个名字。

        菠萝的科普公众号菠萝因子运营多年,坚持许久的原因各异,其中一个便是魏则西事件。菠萝遗憾于自己在魏则西事件的一年半前撰写的《谋财不害命,中国的免疫疗法现状》没有被他看到——文中详细科普了他所接受的疗法之无效,而魏则西在耗费家里的20多万后,凄惨去世。

        今年2月,菠萝更是做了一个重大的决定——举家从美国搬回中国,做公益。菠萝有一个更常愿提及的身份—— 拾玉儿童公益基金会联合创始人

        癌症作为一种老年病,人们因中国近期的癌症发病率呈指数式增长而愈加关注。事实上,现在全球有超过3500人带癌生存,菠萝在《癌症·新知》中提到,这个数字并非证明癌症的生存率得到了显著提升,而是人们对于癌症的认知发生了三次巨大的革命。

        第一次,我们意识到癌细胞生长得很快;

        第二次,我们发现癌症与基因突变有关;

        第三次,我们的认知加深到癌症不仅要发生基因突变,还要逃脱免疫系统的监管。

        针对这三点,医疗界相对应地开发出三种不同疗法,化疗、靶向疗法及免疫疗法

        今年末明年初,中国的三家本土药企的抗癌神药也将上市,菠萝对神药最终的定价也抱有乐观:这几个药上市以后定价将会是全球最低,进了医保后自然会给患者带来更多选择,这是很好的事情。

        而大部分人并不熟知的另外一个事实是,每年中国有4个儿童得癌症,每年接受治疗的儿童数量为15。但儿童癌症的存活率,中国却远远低于美国。

        菠萝在【一刻talks】上分享道,这个存活率之低并非源于中国没有新药,也非国内的医院水平不够,最根本的原因是,中国没有一个专业的儿童癌症科普网站。

        举一个最简单的例子,用谷歌搜索children cancer,一系列政府、公益机构做的系统性科普不但权威,甚至附有医生和专业人士的解读。

        而在中国搜索儿童癌症,除了大篇幅的广告,还有诸如儿童为什么会得癌?大多数还是跟妈妈有关!等耸人听闻的标题。

        搜索成本之高,促使菠萝从三年前开始做向日葵儿童项目,他和5000多个志愿者、几十主任级的专家顾问一同希望建立一个中国最好的,最全面的,最专业的儿童癌症科普网站。

        中国有全球最庞大的儿童癌症患者群体,对于某一种亚型的儿童癌症来说,中国一个主任医师一天经手的患者量,有可能超过美国一个医生的全年。

        菠萝在【一刻talks】现场告诉36氪,由于患者接收的信息不对称,医生的科研没有足够的支持(主要体现在申请经费和商业赞助上不足),成人肿瘤方面有非常多的商家支持,但儿童癌症领域就极少。

        另外,由于儿童癌症用药严格控制,不能给医院带来更多的收入,造成的局面便是,患者、医生都是弱势群体。

菠萝希望能从公益的角度改变这一点。


        另外,CAR-T细胞疗法的技术突破也因5岁女孩Emily的故事而被人熟知。Emily在被诊断出急性淋巴细胞白血病,病情两度复发,医生无计可施之际,她参与CAR-T临床试验后发生了奇迹——大量免疫细胞剿杀她体内的癌细胞,直至今日,13岁的Emily健康长大了。      

        36氪问及关于前阵子国内CAR-T疗法涉嫌数据造假风波,菠萝也曾在书中谈及CAR-T潜在的副作用,细胞因子风暴”—— T 淋巴细胞被激活并快速增殖,引起多种免疫反应,诸如发热、肌痛、呼吸困难等。

        20176月,国内第一起针对于此的医疗纠纷案件立案。由于国内企业在科研方面缺乏原创,CAR-T疗法的技术哪家最可靠还无法确定,但菠萝保持乐观:我希望CAR-T能够攻克一部分的实体肿瘤,实际上血液肿瘤的市场特别小,企业无法获得比较可观的收益,患者也不能得到最大化的利益。

        科学的进步是跳跃式的,你永远不知道谁在哪个角落做着黑科技。癌症未来的突破点在哪,我们并不知晓。但带着科学严谨的方法,抱着没有捷径的心态,我们静待下一场癌症突破的到来。


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