张金教授:儿童低级别胶质瘤会影响内分泌吗?结疗时能治好吗?(张金)

文章来源:向日葵儿童 作者:向日葵儿童 责任编辑:yangyuan 时间:2025-02-07

儿童胶质瘤百问百答专栏邀请儿童脑肿瘤领域专家,针对性解答儿童胶质瘤方方面面的问题,今天带来第17期,也欢迎大家在评论区留下您的问题~


1、儿童低级别胶质瘤会影响内分泌吗?

儿童低级别胶质瘤是否会影响内分泌功能跟肿瘤的位置有关,位于下丘脑、垂体部位的低级别胶质瘤可能会引起内分泌功能障碍,如发生性早熟、肥胖、发育不良、尿崩症、甲状腺功能异常等。

         

2、内分泌检查间隔多久?          


我们建议一般每3个月进行内分泌检查,如果发现异常及时内分泌科就诊,决定是否需要干预,定期内分泌科随诊。


3、胶质瘤导致的内分泌紊乱在结疗时能治好吗?
胶质瘤导致的内分泌紊乱会对患者产生比较持久的影响,有可能持续到成年,影响患者的远期生存质量。通过化疗可改善部分患者的内分泌功能,患者需定期内分泌科随诊。

4、胶质瘤导致的性早熟能治好吗?
对于胶质瘤导致的中枢性性早熟,首先是进行原发病的治疗,一旦确诊应尽早进行规范治疗,同时应及时内分泌科就诊,进行全面评估,制定个体化治疗方案,决定是否需要GnRHa治疗,并定期监测患儿性发育及生长情况。早期诊治有利于患儿恢复正常同龄儿的身材。  
 
5、哪种治疗对儿童胶质瘤的视力恢复效果好?视力检查应间隔多久?          
胶质瘤患儿的视力恢复需要多学科合作。目前儿童视路胶质瘤的手术原则为在保护视觉纤维的基础上最大程度地切除肿瘤。化疗是视路胶质瘤的一线治疗方式,可使部分患者的视觉功能改善。研究报道抗血管生成药贝伐珠单抗单药或联合传统化疗可使肿瘤缩小,有利于患儿的视力恢复。视力检查我们建议治疗期间一般每3-6个月进行一次,包括视力、视野、眼底等检查,化疗结束的患者建议每一年进行一次眼科的全面检查。   

排版 | 吴骏
校对 | 秀秀

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