吃什么可以补血红蛋白?

文章来源:向日葵儿童 作者:向日葵儿童 责任编辑:gaozx 时间:2023-02-25



在每期的“营养科普课堂”中,临床营养师孙凌霞老师不仅为家长讲解营养知识,也对直播中关于日常饮食的提问进行了细致解答,今天整理了部分问答,一起来看看有没有你关心的问题~


1. 吃什么能提高血红蛋白?

患儿在治疗期间很容易出现血红蛋白低的情况


血红蛋白低一般来说会有三种原因

第一是营养素缺乏,第二是失血过多,第三是慢性疾病。先说慢性疾病,一般等孩子疾病慢慢治愈好起来,这个可以解决如果是失血过多导致的可以输血或者是避免过度抽血。


我们主要讲第一种由于营养素缺乏引起的血红蛋白低,主要是4个营养素,铁、铜、叶酸和维生素B12,当发现血红蛋白低的时候,我们还会关注血检指标中的MCV(平均细胞体积)。


如果血红蛋白低的时候MCV也低,那大概率是缺铁性贫血。对于癌症患儿,极少有孩子缺铜,除非孩子在长期的大剂量补锌。所以大家可以跟医生沟通交流,让医生帮忙判断。如果MCV高于正常值,这个时候可能是叶酸和B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血。


这个时候怎么吃?叶酸来自于绿叶蔬菜,B12来自于肉类及动物制品,这类食物都可以帮助孩子补。如果很低的话,咨询医生后再使用补充剂,不要自己乱用,尤其癌症患儿在治疗过程中,不要随意吃叶酸,也不要在移植输血过程中随意补铁,一定要先咨询医生。


2. 吃猪肝可以补血红蛋白吗?

定程度上是可以的,但是不建议每天给孩子吃因为猪肝的维生素A含量特别高一周吃一次是没问题的但就像刚刚说的血红蛋白低是有不同的可能性的,从营养方面我们要排除一下到底是缺铁还是缺B12叶酸等等。

3. 鸭子、虾蟹可以吃吗?

做熟了都可以吃。

4. 辣椒可以吃吗?

辣椒可以吃,尤其是彩椒、甜椒这些没有辣味的,维生素C含量非常高,可以给孩子吃。如果是川渝、湖南地区的家庭,本来就喜欢吃辣味的食物,也完全可以继续吃。只是如果孩子吃了肚子痛不舒服,就先不要吃,或者是孩子腹泻特别严重时,就先停一停。

5. 酸奶可以吃吗?

通常情况下是可以的,但是不同医院医生的要求不一样,还是要跟自己的主治医生沟通确认。但是不推荐给孩子喝自己做的酸奶,因为在家做没有办法控制温度菌种等,可能会引入一些不好的菌大家尽量选择超市里边卖的有包装的巴氏杀菌过的酸奶


6. 有什么推荐的奶粉?

1~3岁的患儿可以喝婴儿配方奶粉,如果体重差或者治疗期间食欲很差的,就可以使用国家已经批准的特殊医学用途配方食品儿童全营养配方。

7. 蛋白粉推荐哪一款?

小朋友不一定非要补蛋白粉,如果孩子没有食欲,主食和蔬菜水果都不吃,那光吃蛋白质也是没有用的。除非是孩子主食蔬菜水果都吃,但是不爱吃肉,补点蛋白粉是可以的。买蛋白粉的时候建议买乳清蛋白粉,而且里边不要有其他添加的。不要买健身人士专用的,尽量买医用的。


8. 炒菜能放酱油或者蚝油吗?

可以放的,炒菜都可以放,但是不建议凉菜,因为我们不希望增加感染的风险,建议酱油和蚝油开盖以后,尤其在夏天南方地区尽量放到冰箱里保存

9. 一岁半宝宝手术完不喝奶怎么办?

有的时候手术抑制食欲,孩子什么都不想吃,这个时候可以采取刚刚我们提到的一些增加食欲的方法。


如果他只是不喝奶,其他蔬菜、水果、肉、蛋、谷薯类都吃,这个问题不大,等一段时间就好了。如果他一点都不想吃,那么就需要立即跟医生沟通,采取医学营养干预的措施,用喂养管把营养液输进去,因为手术过后需要营养物质来帮助伤口的修复,所以如果孩子不吃不能等。


10. 胃口很好,但吸收不好怎么办?

这个要看具体情况比如说吃了以后拉的便便漂浮在水面上还油光,这个时候可以跟医生沟通是不是需要一些胰腺酶。


有家长说吃的蔬菜都直接拉了出来,这个时候可以选择一些膳食纤维含量稍微低一些的菜,比如说把蔬菜去皮去籽,先给孩子试一试,或者用搅拌机搅碎、打成泥或者滤渣给孩子吃也是可以的。


11. 一天十二种食物,很难达到怎么办?

这个是努力的一个目标,让大家知道比较好的营养均衡且全面的饮食是什么样子的,并不是非要达到不可。但其实要达到还是比较容易的,比如说在煮饭的时候,不但放米,还放玉米、小米、燕麦、藜麦,这一下子就5种。

在炒菜的时候,胡萝卜、木耳、香菇、虾仁、彩椒一起炒,一下就10种了,再给孩子喝个奶,吃个水果,12种就完成了。


12. 血象正常,水果是不是还必须加热?

水果不用加热,尤其是孩子细胞全部正常的时候。就算是中性粒细胞低的时候,也可以买带皮的水果,洗干净削皮吃


只有中性粒细胞低于0.5时,可以加热后再吃,其他情况没有必要。


13. 孩子吃得挺好的,精神也好、消化也好,但体重有一点下降了怎么办?

在治疗期间需要量比平时多,孩子吃可能只是跟平常一样多,体重还是下降。我们应该给孩子补充营养,增加食物的营养密度,比如说煮粥的时候加肉末,或者加一些坚果碎就可以帮助孩子多摄入一些热量。


14. 孩子不爱吃蔬菜怎么办?

励孩子不挑食不偏食,需要比较长时间的行为干预去改变。在治疗期间如果一点蔬菜水果都不吃的话,可以跟医生咨询使用复合维生素矿物质,先把需要的营养素补上,后面再慢慢进行行为干预。


15. 粥没有营养吗?

如果只是白米粥或者小米粥营养非常少,我们希望每一种食物都要吃上,蛋白质一定要有,海鲜粥之类的要好一些,总之就是在粥里面加点料。






近期凌霞老师将继续为大家带来营养课堂,

敬请关注!




课程讲师 | 孙凌霞

原美国约翰.霍普金斯医院

临床营养师

课程开发助教 | 左佳

文字内容整理 | 夏雨

排版 | 洛涵



相关文章

孩子治疗期间恶心呕吐,家长做这些有帮助!

临床营养师孙凌霞老师关于化疗导致的恶心呕吐的问答

张振勇主任:放疗对孩子身高有影响吗?

中国医科大学附属盛京医院放疗病房的张振勇主任在4月15日进行了“儿童肿瘤放疗”的专场直播。

支天教授:核医学影像检查方法都有哪些?该怎么选择?

支天教授解答儿童肿瘤放化疗及营养相关问题

高远红主任:放射治疗中,合理的剂量才是最好的剂量

选择放疗技术时要做到“有的放矢不滥用”;根据肿瘤类型、患儿年龄等因素在疗效和副反应之间取得平衡。