生病的孩子便秘、腹泻怎么办?

文章来源:向日葵儿童 作者:孙凌霞 时间:2018-10-09


作者:孙凌霞,美国约翰霍普金斯医院儿童营养师,向日葵专业顾问。


      便秘怎么办?


        癌症的治疗会对消化道产生显著的影响,便秘和腹泻都有可能出现。便秘的情况更多,尤其是用了一些止痛药,孩子很容易便秘,而便秘又很容易导致食欲不良。

        希望家长们对孩子平常的大便规律有一个概念,这样如果孩子排便不规律了,就可以认为是便秘,及时跟医生营养师交流,时间越久处理起来越不容易。

从饮食营养的角度我们可以尝试下面几个小方法:

(1) 保证充足的液体摄入

喝足够的液体,可以是水、也可以是汤、还可以是蔬菜汁或者是果汁。 

(2)多吃富含膳食纤维的食物

膳食纤维可以帮助肠道蠕动,刺激便意。这些纤维从哪里来呢?蔬菜、水果、全麦、杂粮。尤其是不可溶纤维,比如白菜、芹菜那种咬起来比较粗糙,不容易咬碎的纤维。

(3)适量的运动

运动也可以帮助肠道蠕动,帮助排便。这里不是指一定要激烈运动,只需要稍微活动一下就会有帮助。在治疗期间,孩子一般都比较虚弱,尽可能地鼓励孩子下床走一走,做一做简单的拉伸运动。

(4) 药物治疗

有不少帮助便秘的药物,作用机理不同,可以跟医生讨论,根据孩子的实际情况选择适合药物来控制。有的时候,如果孩子用了很多止痛剂,止痛剂减慢肠胃蠕动,可能就需要更及时地使用一些帮助便秘的药物。


      腹泻怎么办?


        治疗对消化系统的影响导致对食物不耐受,吸收不良,同时很多时候也会因为感染而增加腹泻的可能性,长期使用抗生素也容易导致腹泻。

从饮食营养的角度我们可以尝试下面几个小方法:

(1)保证充足的液体摄入

腹泻导致大量的液体和电解质流失,需要及时补充,避免脱水和电解质紊乱。可以尝试多喝水,或者是口服电解质补液(务必咨询医生,治疗期间,电解质会受很多因素的影响,不要自己随意补充)。如果腹泻很严重的话,医生可能会采取静脉补液。

(2)多吃富含可溶性膳食纤维的食物

可溶性纤维可以吸水膨胀,帮助大便成形,对腹泻有一定帮助作用。可溶性纤维从哪里来呢:煮熟的燕麦片、香蕉、煮熟的米饭、白面包等。

(3)避免高油高脂食物

过多食用油腻的食物增加腹泻。

(4)避免甜饮料,少食用糖醇

过多的糖分摄入容易增加腹泻。避免饮用可乐,雪碧等甜饮料,控制果汁的量或者用水稀释果汁。

糖醇是一类甜味剂,大量食用容易引起腹泻。糖醇通常会出现在无糖的甜味食品中,看配料表的时候留意xxx糖醇、xxx醇,如木糖醇、山梨糖醇等。

(5)注意乳制品

治疗影响消化系统的正常工作,有的时候会产生暂时性的乳糖不耐受。如果孩子在喝牛奶,吃酸奶以后,腹胀、腹泻加重,就要考虑先不吃乳制品,或者选择乳糖酶处理过/无乳糖的乳制品,例如舒化奶。

(6)考虑益生菌

益生菌对腹泻有一定的帮助,尤其是长期使用抗生素,肠道菌群紊乱而导致的腹泻。但是给治疗中的孩子使用益生菌有一定争议,要根据孩子的具体情况来看。而且,市场上的益生菌种类繁多、质量残次,请咨询医生和营养师的具体建议。

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