儿童癌症是绝症吗?不,治疗效果要比成人好很多

文章来源:向日葵儿童 作者:米公益 时间:2018-11-11

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        能治愈的肿瘤,为什么不投资?

        儿童实体瘤,最常见的是各种母细胞瘤,包括神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤和视网膜母细胞瘤等。母细胞是能够分化成该器官或组织的所有细胞类型的细胞。一旦该细胞发生了突变,随着儿童年龄的增长,变异的DNA会随着幼体各部分机体功能的完善,在一些特殊部位发育成肿瘤。人们俗称,从娘胎里带的



        天津市肿瘤医院副院长赵强是儿童癌症治疗的权威之一。在他看来,成人癌症扩散后基本没法治愈,但儿童对化疗药十分敏感,相当一部分在癌症扩散后仍能治愈。

        遗憾的是,这一理念被知晓的程度极低。相当一部分有希望治愈的孩子,在时间窗关闭前,被无情地下了判决书。很多病人曾被医生善意告诫”——“你家孩子都这样了,你还治吗?再生一个去吧。事实上,一些儿童肿瘤是完全能够治好的,治愈率也比成人高得多。

        以天津肿瘤医院近三年的数据来看,最普遍的恶性淋巴瘤治愈率是85%,神经母细胞瘤治愈率是55%,而横纹肌肉瘤治愈率是75%。恶性生殖细胞瘤和肾母细胞瘤治愈率达90%以上。(注:此治愈率是临床治愈率,又称五年生存率。)儿童急性淋巴细胞白血病、霍奇金病,肾母细胞瘤等已经被视为可以救治的恶性肿瘤护士彭颖的办公室里有一本历年来患儿的相片集,治好的孩子有的上了大学,有的工作了,还有的出国了。



        儿童肿瘤的治疗效果要比成人要好很多。但由于大人对成人癌症方面知识了解多了,情绪往往比较悲观,这就容易造成对儿童肿瘤诊治不规范,影响疗效,了解儿童肿瘤的特点是非常重要的。


        小儿为什么会得肿瘤?

        实际上这与遗传因素有关系,但并不是简单的直接的遗传,不是父母得病所以孩子也得病。在潜在的遗传物质里,如果胚胎在正常发育过程中,出现了某一个变异,潜伏下来,慢慢地不按照正常的发育进行时,它们就形成了肿瘤。


        小儿肿瘤和成人肿瘤有哪些不一样?

        病种不同。

        成人的常见病种为肺癌、肝癌、食管癌等各种癌;小儿得的是母细胞瘤,这是一种胚胎性肿瘤,也叫遗传性肿瘤,此外,还有横纹肌肉瘤、软组织肉瘤等肉瘤。


        发病机制不同。

        成人得肿瘤是因为长期环境因素的影响,例如长期抽烟,饮食不良等;小儿更多的是胚胎发育过程中发生了一些异常的变异,这些后续发展起来就形成了肿瘤。


        症状不同。

        成人有比较敏感的自我体验,会感觉出哪儿不舒服,不舒服的表现也相对明显;小儿的自我症状比较轻,出现地晚,也没有自述的能力,通常也不容易被发现。


        位置不同。

        成人的肿瘤在腹膜前后可能都存在;小儿的肿瘤比较多的情况是发生在腹膜后腔,是更深的、贴着脊梁骨的位置。这一区域长的肿瘤,通常在八九公分至十来公分,才会把肚皮顶起来。因此我们看到儿童肿瘤往往是体积大、症状轻。


        治疗不同。

        成人对化疗的体验比较敏感,难以坚持;小儿的耐受性比较好,化疗反应也相对较轻,通过化疗肿瘤缩小的速度也比较快,因此儿童肿瘤治疗总体上来讲要比成人肿瘤治疗的效果好。


        社会重视程度不同。

        目前整个社会以及医疗界对成人肿瘤的重视程度更高,小儿肿瘤因为学科发展慢,发病率相对低等原因,尚未引起大众对儿童肿瘤的认知以及警惕。这导致发现太晚以及治疗被动的案例较多。



        得肿瘤后,需要立即手术切除吗?

        小儿肿瘤和成人肿瘤不一样,往往发现得比较晚,能够马上手术切除肿瘤的机会并不多。如果没有弄清楚病情、部位、病理类型等,贸然切除的效果并不好。因此,需要使用综合治疗的手段,动用手术、放疗、化疗甚至介入治疗等各种手段来控制肿瘤,达到长期的生存。

      

      
  图/来自网络

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